如何治療良性前列腺增生?"



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良性前列腺增生治療一般包括藥物及手術,醫生會根據不同患者的情況,選擇最合適的方案。

α–受體阻滯劑(α–blocker):這是一個治標的方法,此藥物迅速有助放鬆膀胱及尿道旁的肌肉,從而改善排尿困難的症狀1
  1. 此藥不能縮小前列腺的體積
  2. 常見的副作用包括:頭痛、頭暈、血壓降低、疲勞及乏力等,亦有可能影響射精功能2
5α—還原酶抑制劑(5α-Reductase Inhibitors):
  1. 透過抑制刺激前列腺生長的荷爾蒙,從而縮小前列腺,是治本的方法
  2. 患者須持續服用3至6個月才起效1
  3. 常見的副作用包括:性慾減退和勃起功能障礙2

主要用於服藥後效果不佳或已出現併發症的患者1
本港常用手術有經尿道前列腺電刮術1,其他手術包括經尿道前列腺切除術2及經尿道微波高溫療法2,有助縮小前列腺體積。經尿道前列腺電刮術最常見副作用是逆行性射精(精液在性高潮時逆流進膀胱而不流進陰莖)。雖然這樣能導致不育,但不會妨礙性快感2 。此外,部分病人在手術後可能會出現勃起功能障礙2
參考資料:
1. 醫院管理局, 智友站-良性前列腺脹大. http://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Chronic-Diseases-Zone/Details/?guid=5d573388-ccef-46a8-aee8-141ada88adcc. Accessed 1 Oct 2017.
2. 香港泌尿外科學會 – 良性前列腺增生. Available at: http://hkua.org/healthinfo01.php. Accessed 1 Dec 2016.
5. S. Gravas, et al. EAU Guideline on Management of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms (LUTS), incl. benign prostatic obstruction (BPO). 2016.
6. Roehrborn CG et al. Eur Urol 2010; 57:123-31.
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